「インプラントの治療をお願いすることになったけど、顎の骨が足りないからGBRという処置をすることになったのだけど…GBRって一体どんな手術なの？」

このように、インプラントの治療を希望される患者様で、お口の中や顎の骨の状態でGBRの治療を追加して、インプラント手術の際に一緒に行う方法を提案される方も多くいらっしゃいます。
ですが、インプラントの手術の説明を聞くのも初めての方や、手術の説明を聞いても緊張してしまってよくわからないことがあると思います。

今回は、インプラントの外科手術の際に一緒に行われる可能性がある『GBR』について詳しく解説していきます。

GBRについて解説

GBRとは、一体どのような治療なのでしょうか？
治療の内容や方法や治療の流れ、どのような方がGBRに適しているのかについて詳しく解説します。

GBRってどんな治療？

GBRとは、どのような治療なのでしょうか？
簡潔にお伝えすると、顎の骨が足りないところに顎の骨の再生を促す処置になります。
GBRは「Guided Bone Regeneration」の略称で、誘導骨再生法と言います。
インプラントの治療では、顎の骨がしっかりとしているところにインプラントを埋入していくのが治療の成功率を高める大きな要因です。
ですが、歯を失った顎の骨は良い状態ではない場合があります。
歯周病や、歯の根が折れてしまい顎の骨が部分的に欠損している状態や、高さや厚みが足りないことも患者様のお口の状態や過去の治療の経験などから大きく変わってきます。
インプラントを埋入する顎の骨の状態を最善の状態にするべく、GBRという方法を用いて顎の骨が足りないところに人工骨や顎の骨が再生することを促す薬剤を注入する方法になります。

GBRの手術の流れ

GBRの手術の流れを簡潔にお伝えします。

1. カウンセリングと診断

患者様の口腔内を詳しく検査し、X線や歯科用CTスキャンを使って骨の量や質を評価します。治療計画を立てて、患者様に手術の必要性や、流れなどをお伝えしてそれによる効果や期待される結果について分かりやすくご説明いたします。
ここで、わからないことやご不安なことがあればなんでもご相談ください。

2. 麻酔と手術部位の準備

局所麻酔を用いて手術部位に痛みを感じさせないよう感覚を麻痺させます。
必要に応じて、患者様のお身体の状態や手術の範囲に応じて、静脈内鎮静法をおすすめさせていただくこともあります。そうすることで、手術の最中はフワフワと半分眠っているようなリラックスした状態で受けていただくことが可能になります。

3. 切開と露出

4. 骨再生材料の配置

5. 創部の閉鎖

6. 回復期間

手術後、数週間から数ヶ月の回復期間が必要です。この間に治療した顎の骨が成長し、移植された骨材料と自然な骨が結合されていきます。

7. フォローアップと評価

定期的なフォローアップで治療部位の回復を経過観察し、骨の成長と骨の結合の状態を評価します。骨が十分に再生されて状態が安定するまでしっかりとサポートします。

どのような方がGBRに適しているのか？

1. 骨量が不足している人

歯を抜いた後や歯周病などにより、インプラントを支持するのに十分な骨量がない人。

2. インプラント治療を検討している人

歯を失った部分にインプラントを埋め込む予定だが、現在の骨量ではサポートが不十分な場合。

3. 歯周病による骨の損失がある人

進行した歯周病により骨が失われ、再生が必要な人。

4. 美容的、機能的な理由で骨の再建が必要な人

歯並びの改善や、咬合（かみ合わせ）の機能回復を目的として、骨の形状や量を改善したい人。

5. 骨の欠損が小～中程度の人

GBRは一定の範囲の骨欠損に対して有効ですが、非常に大きな欠損には他の方法（例：骨移植手術）が必要な場合があります。

6. 全身状態が良好で手術が可能な人

GBR手術を受けるためには、全身状態が安定している必要があります。慢性的な健康問題や、手術に影響を与える可能性のある状態がないことが望ましいです。

よくある質問

Q1. GBRとはどのような治療法ですか？

GBR（Guided Bone Regeneration：骨再生誘導法）は、インプラント治療において十分な骨の厚みや高さがない部分に、人工的に骨を再生させる治療法です。特殊な膜（メンブレン）を使用して、骨の再生を促進させます。

Q2. 治療期間はどのくらいかかりますか？

骨の再生には個人差がありますが、一般的に4〜8ヶ月程度かかります。その後、インプラント埋入手術を行います。GBRとインプラント埋入を同時に行う場合もあり、患者様の骨の状態により治療計画を立てます。

Q3. 痛みや腫れはありますか？

手術後2〜3日程度は腫れや軽い痛みが生じることがあります。処方する痛み止めで十分コントロール可能です。冷やしすぎは逆効果のため、軽く冷やす程度にとどめてください。1週間程度で症状は落ち着きます。

Q4. 治療後の注意事項はありますか？

以下の点にご注意ください。
・手術部位に触れたり、強く押したりしない
・激しい運動や入浴は1週間程度控える
・禁煙（骨の再生を妨げるため）
・定期的なメンテナンスの受診
・処方薬の適切な服用
詳細な注意事項は治療後にお渡しする説明書をご確認ください。

Q5. どのくらい痛みが続きますか？

個人差はありますが、術後の痛みは2〜4日程度がピークで、その後徐々に軽減していきます。処方する鎮痛薬を適切に服用していただければ、日常生活に大きな支障をきたすことはありません。1週間を過ぎても強い痛みが続く場合は、すぐにご連絡ください。

最後に

当院ではインプラント治療に特化して治療を行っております。インプラント治療やインプラント治療に関わる治療に関してはぜひ当院へご相談ください。